Статті про здоров'я

«Лікарю, у чоловіка знайшли грибок. Чи можу я заразитися?» Або інше запитання: «У дитини стригучий лишай. Чи потрібно ізолювати її від інших дітей?»

На відміну від псоріазу чи екземи, відповідь тут не така проста.

Так, деякі грибкові захворювання шкіри є заразними. Але не всі вони передаються однаково легко, і далеко не кожен контакт із хворою людиною закінчується зараженням.

За понад тридцять років практики я можу сказати, що найбільше проблем виникає не через сам грибок, а через міфи навколо нього. Одні пацієнти панікують і починають дезінфікувати всю квартиру, інші — навпаки, роками не лікуються, вважаючи, що це лише косметична проблема.

Насправді істина знаходиться посередині.

Як передається грибок?

Для розвитку грибкової інфекції недостатньо лише зустрітися зі збудником.

Грибок повинен потрапити на шкіру, а потім отримати умови, за яких він зможе розмножуватися.

Найчастіше зараження відбувається:

• при безпосередньому контакті зі шкірою хворої людини;

• через спільні рушники;

• через одяг;

• через взуття;

• через гребінці;

• під час користування спільними предметами догляду.

Особливо легко грибок поширюється у вологому середовищі.

Чи будь-який грибок однаково заразний?

Ні.

Це одна з найважливіших особливостей грибкових інфекцій.

Наприклад, дерматофітії (стригучий лишай) передаються значно легше.

А от дріжджоподібні грибки роду Candida часто є частиною нормальної мікрофлори людини і викликають захворювання переважно тоді, коли змінюються умови в організмі або порушується місцевий імунний захист.

Саме тому різні грибкові захворювання мають різний ризик передачі.

 

Чи можна заразитися від домашніх тварин?

Так.

У практиці дерматолога це трапляється досить часто.

Особливо якщо в будинку є:

• кошенята;

• цуценята;

• безпритульні тварини.

Навіть якщо тварина виглядає здоровою, вона може бути носієм грибкової інфекції.

Саме тому при появі округлих плям, що збільшуються, лікар завжди запитує про контакт із домашніми або безпритульними тваринами.

 

Басейн, спортзал, сауна — чи є ризик?

Так, але не через воду.

Грибки краще виживають у теплому та вологому середовищі.

Найчастіше зараження відбувається при контакті зі спільними поверхнями:

• підлогою;

• килимками;

• лавками;

• душовими.

Саме тому дерматологи рекомендують користуватися індивідуальними капцями та не ходити босоніж у громадських роздягальнях.

Чому одна людина заражається, а інша — ні?

Це питання пацієнти ставлять дуже часто.

Якщо в сім'ї грибок є лише в однієї людини, це не означає, що решта обов'язково захворіє.

На розвиток інфекції впливають:

• стан імунної системи;

• мікротравми шкіри;

• підвищена пітливість;

• хронічні захворювання;

• цукровий діабет;

• тривалий контакт зі збудником.

Саме тому після однакового контакту одна людина може захворіти, а інша — ні.

 

Як зрозуміти, що це саме грибок?

Самостійно зробити це не завжди можливо.

Грибкові захворювання можуть нагадувати:

• екзему;

• псоріаз;

• контактний дерматит;

• рожевий лишай;

• бактеріальні інфекції.

За роки роботи я неодноразово бачив пацієнтів, які місяцями лікували «алергію», а після обстеження виявлялося, що причиною був грибок.

Буває й навпаки: людина впевнена, що має грибкову інфекцію, а насправді страждає на зовсім інше захворювання.

Саме тому лише зовнішнього вигляду висипу недостатньо для встановлення діагнозу.

 

Чому небезпечно лікувати грибок навмання?

Найчастіша помилка — самостійно купувати першу-ліпшу мазь.

Ще гірша ситуація, коли пацієнт використовує гормональні препарати без підтвердження діагнозу.

У такому випадку почервоніння може тимчасово зменшитися, але грибкова інфекція продовжує поширюватися.

У дерматології навіть існує термін «стероїд-модифікований грибок» — це ситуація, коли неправильне лікування змінює зовнішній вигляд висипу і значно ускладнює діагностику.

 

Як проходить діагностика?

Під час консультації мене цікавить значно більше, ніж лише сам висип.

Я оцінюю:

• локалізацію ураження;

• форму плям;

• стан нігтів;

• наявність свербежу;

• контакт із тваринами;

• відвідування басейнів чи спортзалів;

• чи хворіє хтось удома;

• яке лікування вже проводилося.

Для підтвердження діагнозу можуть бути рекомендовані:

• мікроскопічне дослідження зішкрібу зі шкіри;

• культуральне дослідження (посів) за показаннями;

• дерматоскопія;

• дослідження нігтів або волосся, якщо є ознаки їх ураження.

Саме лабораторне підтвердження допомагає вибрати правильне лікування та уникнути необґрунтованого застосування протигрибкових препаратів.

 

Як зменшити ризик зараження?

Якщо в родині хтось проходить лікування грибкової інфекції, лікар зазвичай рекомендує:

• користуватися окремими рушниками;

• не обмінюватися взуттям;

• використовувати індивідуальні гребінці;

• підтримувати шкіру сухою після водних процедур;

• регулярно прати одяг і рушники;

• пройти обстеження іншим членам сім'ї, якщо у них з'явилися схожі симптоми.

Ці заходи допомагають зменшити ризик поширення інфекції.

 

Коли потрібно звернутися до дерматовенеролога?

Консультація необхідна, якщо:

• на шкірі з'явилися округлі плями, що збільшуються;

• висип супроводжується свербежем і лущенням;

• змінилися нігті;

• лікування не допомагає;

• висип швидко поширюється;

• подібні симптоми з'явилися ще в когось із членів родини.

Чим раніше встановлено діагноз, тим легше вилікувати грибкову інфекцію та запобігти її передачі іншим.

 

Висновок

Деякі грибкові захворювання шкіри дійсно можуть передаватися від людини до людини або від тварини до людини. Найчастіше зараження відбувається через безпосередній контакт або спільні предмети побуту, особливо у вологому середовищі. Водночас не кожна грибкова інфекція має однакову заразність, а не кожне почервоніння чи лущення є грибком. Саме тому при підозрі на грибкове захворювання важливо не займатися самолікуванням, а звернутися до дерматовенеролога. Точний діагноз і правильно підібране лікування допомагають не лише швидше позбутися інфекції, а й запобігти її поширенню серед близьких.