Статті про здоров'я

«Лікарю, у сина бородавка на пальці. Чи може заразитися вся родина?» Або інше запитання: «У мене бородавка на стопі. Чи можна ходити до басейну?»

На відміну від екземи чи псоріазу, відповідь тут інша.

Так, бородавки можуть передаватися від людини до людини. Але це зовсім не означає, що будь-який контакт із людиною, яка має бородавку, обов'язково призведе до зараження.

За більш ніж тридцять років практики я можу сказати, що навколо бородавок існує багато міфів. Одні пацієнти бояться навіть потиснути руку людині з бородавкою, інші роками не лікуються, вважаючи, що це лише косметичний дефект. Насправді все дещо складніше.

Чому з'являються бородавки?

Причиною розвитку бородавок є вірус папіломи людини (ВПЛ).

Існує понад двісті його типів, але лише окремі викликають звичайні шкірні бородавки.

Потрапивши у поверхневі шари шкіри через мікротріщини або інші незначні пошкодження, вірус стимулює надмірне розростання клітин епідермісу. Саме так поступово формується бородавка.

Важливо розуміти: вірус може тривалий час перебувати в шкірі, не викликаючи жодних симптомів. Тому людина далеко не завжди може сказати, коли саме відбулося зараження.

Як передаються бородавки?

Найчастіше зараження відбувається при безпосередньому контакті зі шкірою або через предмети, які контактували з ураженою ділянкою.

Ризик підвищується при:

• частому контакті зі шкірою людини, яка має бородавки;

• використанні спільних рушників;

• користуванні чужими бритвами;

• застосуванні спільних пилочок або ножиць для нігтів;

• носінні чужого взуття.

Для проникнення вірусу зазвичай потрібне навіть мінімальне пошкодження шкіри.

Саме тому люди з порізами, подряпинами або тріщинами заражаються легше.

Чи можна заразитися в басейні?

Так, особливо якщо йдеться про підошовні бородавки.

У практиці дерматолога саме після регулярного відвідування басейнів, спортивних залів або громадських душових пацієнти нерідко помічають перші зміни на стопах.

Причина полягає не у воді.

Ризик виникає через:

• ходіння босоніж;

• тепле вологе середовище;

• мікротравми шкіри стоп.

Саме тому дерматологи рекомендують користуватися індивідуальними гумовими капцями та не ходити босоніж у громадських роздягальнях.

Чи всі бородавки однаково заразні?

Ні.

Звичайні бородавки на руках, підошовні бородавки та деякі інші форми викликаються різними типами вірусу папіломи людини.

Ризик передачі залежить від:

• виду бородавки;

• кількості уражень;

• тривалості контакту;

• стану імунної системи людини.

Тому навіть у межах однієї родини далеко не всі члени сім'ї обов'язково заражаються.

Чому в однієї людини бородавок багато, а в іншої — жодної?

Це питання пацієнти ставлять дуже часто.

Річ у тому, що після контакту з вірусом багато залежить від роботи імунної системи.

На ризик розвитку бородавок впливають:

• вік;

• стан імунітету;

• часті травми шкіри;

• підвищена вологість рук або стоп;

• хронічні захворювання.

Саме тому двоє людей можуть контактувати з одним і тим самим джерелом вірусу, але бородавки з'являться лише в одного.

Чи можна заразити самого себе?

Так.

У дерматології це трапляється досить часто.

Наприклад, якщо людина постійно травмує або зрізає бородавку, вірус може переноситися на сусідні ділянки шкіри.

Саме тому іноді замість однієї бородавки через кілька місяців з'являються декілька нових.

З цієї причини ми не рекомендуємо самостійно зрізати, роздряпувати або відривати бородавки.

Чи потрібно видаляти кожну бородавку?

Не завжди.

Під час консультації мене цікавить не лише сам факт наявності бородавки.

Я оцінюю:

• її розташування;

• розміри;

• кількість;

• швидкість росту;

• чи болить вона;

• чи травмується;

• чи збільшується їх кількість.

Деякі бородавки можуть зникати самостійно завдяки роботі імунної системи.

Проте якщо вони ростуть, болять, легко травмуються або поширюються, лікування відкладати не варто.

Як проходить діагностика?

У більшості випадків досвідченому дерматовенерологу достатньо клінічного огляду.

За необхідності може застосовуватися дерматоскопія, яка дозволяє детальніше оцінити структуру новоутворення та відрізнити бородавку від інших захворювань.

Іноді бородавки можуть нагадувати:

• мозолі;

• себорейний кератоз;

• контагіозний молюск;

• окремі доброякісні новоутворення;

• рідше — початкові прояви злоякісних пухлин шкіри.

Саме тому самостійно встановлювати діагноз не варто.

Найпоширеніші помилки

За роки практики я регулярно бачу однакові ситуації.

Пацієнти:

• зрізають бородавки лезом;

• перев'язують їх ниткою;

• припікають агресивними хімічними речовинами без консультації лікаря;

• роками не лікуються, хоча бородавок стає дедалі більше;

• плутають бородавки з іншими захворюваннями шкіри.

Подібне самолікування нерідко призводить до утворення рубців, інфікування або поширення вірусу на здорові ділянки шкіри.

Коли потрібно звернутися до дерматовенеролога?

Консультація рекомендована, якщо:

• бородавка швидко збільшується;

• з'явилися нові елементи;

• утворення болить або кровоточить;

• бородавка розташована на стопі та заважає ходити;

• виникли сумніви щодо діагнозу;

• домашнє лікування не дало результату.

Своєчасний огляд допомагає підтвердити діагноз, виключити інші захворювання шкіри та підібрати найбільш ефективний спосіб лікування.

Висновок

Бородавки є проявом інфекції, спричиненої окремими типами вірусу папіломи людини, тому вони можуть передаватися від людини до людини або поширюватися на інші ділянки власної шкіри. Однак для зараження зазвичай потрібні мікропошкодження шкіри та сприятливі умови для проникнення вірусу. Найчастіше інфікування відбувається через безпосередній контакт або спільні предмети побуту, а також у громадських душових чи басейнах під час ходіння босоніж. Якщо бородавка росте, болить, змінюється або їх стає більше, варто звернутися до дерматовенеролога. Правильний діагноз і своєчасне лікування допоможуть запобігти поширенню інфекції та появі нових уражень.