Статті про здоров'я

Прокинутися вранці з болем у шиї хоча б раз у житті доводилося майже кожній людині. Іноді неприємні відчуття минають уже через кілька годин. Але буває й так, що біль повторюється щоранку, стає сильнішим або починає віддавати в плече, руку чи потилицю.

Більшість людей пояснюють це дуже просто:

«Незручно спав.»
«Погана подушка.»
«Продуло шию.»
«Перележав.»
І хоча іноді причина дійсно полягає в неправильному положенні під час сну, далеко не завжди все настільки просто.

За понад тридцять років роботи нейрохірургом я неодноразово бачив пацієнтів, які роками змінювали подушки, купували дорогі матраци, проходили курси масажу, але справжньою причиною ранкового болю виявлялася грижа шийного відділу хребта, стеноз або інші захворювання нервової системи.

Саме тому важливо розібратися, коли ранковий біль є тимчасовим явищем, а коли він потребує консультації лікаря.

Чому шия болить саме після сну?

Під час сну м'язи максимально розслабляються.

Якщо шийний відділ тривалий час перебуває в неправильному положенні, можуть перенапружуватися м'язи, зв'язки та суглоби.

Саме тому після пробудження людина відчуває:

• скутість;
• біль під час повороту голови;
• відчуття напруження;
• дискомфорт у потилиці;
• біль між лопатками.

У більшості випадків такий стан поступово минає після того, як людина починає рухатися.

Коли причина дійсно в подушці?

Неправильно підібрана подушка може стати причиною ранкового дискомфорту.

Особливо якщо вона:

• занадто висока;
• надто низька;
• втратила форму;
• не підтримує природний вигин шиї.

У такій ситуації біль зазвичай:

• виникає лише після сну;
• швидко зменшується після легкої розминки;
• не віддає в руку;
• не супроводжується онімінням або слабкістю.

Якщо після заміни подушки симптоми повністю зникають, найімовірніше, саме вона і була причиною.

Якщо біль повторюється щоранку

Це вже інша ситуація.

Регулярний ранковий біль може свідчити про захворювання шийного відділу хребта.

Особливо якщо він:

• триває кілька тижнів;
• поступово посилюється;
• з'являється навіть після зміни подушки;
• супроводжується іншими симптомами.

Саме повторюваність болю повинна насторожити.

Грижа шийного відділу хребта

Однією з найчастіших причин ранкового болю є міжхребцева грижа.

Уночі людина майже не рухається.

Через тривале перебування в одному положенні може посилюватися подразнення нервового корінця.

Після пробудження виникають:

• біль у шиї;
• скутість;
• біль у плечі;
• біль, що віддає в руку;
• оніміння пальців.

У багатьох пацієнтів симптоми частково зменшуються після того, як вони починають активно рухатися.

Саме тому люди часто відкладають звернення до лікаря.

Спондилоартроз та вікові зміни

Після 45–50 років ранковий біль у шиї часто пов'язаний із дегенеративними змінами міжхребцевих суглобів.

Після нічного відпочинку суглоби певний час залишаються менш рухливими.

Саме тому людина відчуває:

• скутість;
• обмеження рухів;
• біль під час повороту голови;
• напруження у потилиці.

Після кількох хвилин рухової активності самопочуття зазвичай покращується.

Якщо біль віддає в руку

Це симптом, який не варто пояснювати лише незручною позою під час сну.

Якщо одночасно виникають:

• біль у плечі;
• оніміння пальців;
• поколювання;
• слабкість кисті;
• печіння в руці,

необхідно виключити компресію нервового корінця.

Саме така комбінація симптомів часто зустрічається при грижі шийного відділу.

Якщо шия «не повертається»

Іноді після сну людина майже не може повернути голову.

Будь-який рух викликає різкий біль.

Причиною може бути:

• гострий м'язовий спазм;
• загострення дегенеративного захворювання;
• подразнення нервових структур.

Якщо подібні епізоди повторюються регулярно, необхідно пройти обстеження.

Коли потрібно звернутися до нейрохірурга?

Не відкладайте консультацію, якщо:

• біль виникає щоранку;
• триває понад 2–4 тижні;
• віддає в плече або руку;
• супроводжується онімінням;
• з'явилася слабкість кисті;
• стало важко повертати голову;
• лікування не приносить покращення.

Такі симптоми можуть свідчити про захворювання шийного відділу хребта.

Які обстеження можуть знадобитися?

Після консультації лікар визначить необхідність додаткової діагностики.

Найчастіше використовуються:

• МРТ шийного відділу хребта;
• КТ — якщо потрібно оцінити стан кісткових структур;
• рентгенографія — за певними показаннями;
• електронейроміографія (ЕНМГ) — якщо є слабкість або оніміння руки.

Не всім пацієнтам необхідно проходити всі ці дослідження.

Саме тому обстеження повинно призначатися після огляду.

Чого не варто робити?

При регулярному ранковому болю не рекомендується:

• постійно змінювати подушки, не знаючи причини симптомів;
• самостійно «розробляти» шию різкими рухами;
• виконувати силові вправи через біль;
• роками лікуватися лише мазями;
• відкладати консультацію, якщо симптоми посилюються.

Навіть якщо біль тимчасово минає, це не означає, що причина захворювання зникла.

Ранковий біль у шиї — це не завжди дрібниця

Якщо дискомфорт виник один раз після незручної ночі, найімовірніше, причин для серйозного занепокоєння немає.

Але якщо біль повторюється, заважає нормально рухатися, супроводжується онімінням руки або поступово посилюється, організм уже подає сигнал про проблему.

Консультація нейрохірурга допоможе визначити, чи пов'язаний біль із захворюваннями шийного відділу хребта, чи потрібне додаткове обстеження та яке лікування буде найбільш ефективним саме у вашому випадку. Чим раніше встановлено причину симптомів, тим більше шансів позбутися болю без розвитку ускладнень і повернутися до комфортного життя.