Статті про здоров'я

Запаморочення — один із найскладніших симптомів у медицині. Пацієнти описують його по-різному.

Одні кажуть:

«Пливе голова.»

Інші:

«Хитає під час ходьби.»

Хтось відчуває нестійкість, а комусь здається, що навколишні предмети починають обертатися.

Дуже часто люди впевнені, що винна саме шия.

В Інтернеті можна знайти сотні статей про так званий «шийний остеохондроз і запаморочення», але правда значно складніша.

Як нейрохірург можу сказати: не кожне запаморочення пов'язане із шийним відділом хребта. Саме тому надзвичайно важливо встановити справжню причину цього симптому, а не лікуватися навмання.

Чи може шия викликати запаморочення?

Так.

Але це трапляється значно рідше, ніж прийнято вважати.

Більшість пацієнтів, які звертаються зі скаргами на запаморочення, мають зовсім інші причини:

• захворювання внутрішнього вуха;
• порушення роботи вестибулярного апарату;
• неврологічні захворювання;
• коливання артеріального тиску;
• анемію;
• побічну дію деяких лікарських препаратів.

Саме тому будь-яке запаморочення потребує правильної діагностики.

Коли причина дійсно може бути у шийному відділі?

Найчастіше це трапляється тоді, коли запаморочення поєднується з іншими симптомами.

Наприклад:

• болем у шиї;
• скутістю рухів;
• болем між лопатками;
• головним болем;
• онімінням руки;
• болем, що віддає у плече.

У таких випадках лікар оцінює, чи можуть зміни у шийному відділі хребта бути пов'язаними зі скаргами пацієнта.

Яке запаморочення буває при захворюваннях шиї?

Пацієнти часто використовують слово «запаморочення» для опису зовсім різних відчуттів.

При патології шийного відділу найчастіше виникає:

• відчуття нестійкості;
• хиткість під час ходьби;
• відчуття «ватної голови»;
• труднощі з концентрацією;
• дискомфорт під час різкого повороту голови.

А ось сильне відчуття обертання кімнати навколо себе частіше характерне для захворювань вестибулярного апарату.

Саме тому лікар завжди просить пацієнта максимально точно описати свої відчуття.

Чому симптоми часто виникають після роботи за комп'ютером?

Це одна з найтиповіших ситуацій.

Після кількох годин сидіння людина відчуває:

• напруження у шиї;
• біль у потилиці;
• скутість;
• втому;
• легке запаморочення.

Причиною може бути тривале статичне навантаження на м'язи шиї.

У результаті виникає м'язовий спазм, який погіршує рухливість шийного відділу і викликає неприємні відчуття.

Проте навіть у такій ситуації не варто самостійно ставити собі діагноз.

Чи винен «шийний остеохондроз»?

Багато років будь-яке запаморочення автоматично пояснювали остеохондрозом. Сучасна доказова медицина дивиться на це значно обережніше. Дегенеративні зміни шийного відділу дуже поширені, особливо після 40–50 років. Але це зовсім не означає, що саме вони викликають запаморочення.

Наявність змін на МРТ ще не доводить причинно-наслідковий зв'язок. Саме тому хороший лікар ніколи не робить висновків лише за результатами обстеження.

Якщо запаморочення супроводжується онімінням руки

Така комбінація симптомів потребує особливої уваги.

Якщо одночасно виникають:

• біль у шиї;
• біль у руці;
• оніміння пальців;
• слабкість кисті;
• запаморочення,

лікар повинен оцінити стан шийного відділу хребта та виключити компресію нервових структур.

Саме тому комплексний огляд має значно більше значення, ніж окремий симптом.

Коли потрібно негайно звернутися до лікаря?

Існують симптоми, які не можна пояснювати лише проблемами із шиєю.

Необхідно терміново звернутися за медичною допомогою, якщо запаморочення супроводжується:

• різкою слабкістю руки або ноги;
• порушенням мовлення;
• двоїнням в очах;
• втратою свідомості;
• асиметрією обличчя;
• сильним раптовим головним болем;
• порушенням координації.

Такі симптоми можуть свідчити про невідкладний стан і потребують негайного обстеження.

Які обстеження можуть знадобитися?

Усе залежить від результатів огляду.

За необхідності лікар може рекомендувати:

• МРТ шийного відділу хребта;
• МРТ головного мозку;
• ультразвукове дослідження судин шиї — якщо є відповідні показання;
• консультацію невролога;
• консультацію ЛОР-лікаря або отоневролога;
• лабораторні дослідження.

Важливо розуміти, що не існує одного універсального обстеження, яке одразу дає відповідь на всі питання.

Саме тому план діагностики складається індивідуально.

Чого не варто робити?

При появі запаморочення не рекомендується:

• самостійно ставити собі діагноз «шийний остеохондроз»;
• безконтрольно приймати судинні препарати;
• проходити курси масажу без встановлення причини симптомів;
• виконувати різкі маніпуляції на шийному відділі хребта;
• відкладати консультацію, якщо симптоми повторюються або посилюються.

Правильне лікування завжди починається з правильно встановленого діагнозу.

Запаморочення — симптом, який потребує уважного ставлення

Не кожне запаморочення пов'язане із захворюваннями хребта. Але й не кожне можна пояснити перевтомою або віком.

Саме тому головне завдання лікаря — визначити джерело проблеми, виключити небезпечні стани та підібрати оптимальну тактику лікування.

Якщо вас турбують запаморочення, біль у шиї, головний біль, оніміння рук або результати МРТ викликають запитання, не відкладайте консультацію. Своєчасне обстеження допоможе встановити точний діагноз, уникнути непотрібного лікування та вчасно розпочати терапію, яка буде ефективною саме у вашому випадку.