Ендоскопія ШКТ — ЛДЦ «Альянс» в Кропивницькому

Ендоскопія — це високоточний метод обстеження, який дозволяє лікарю оглянути внутрішню поверхню органів травної системи без хірургічного втручання. Для цього використовується гнучкий ендоскоп — тонкий прилад із відеокамерою, джерелом світла та спеціальними каналами для проведення додаткових діагностичних і лікувальних маніпуляцій.

Що таке ендоскопія та які можливості відкриває це дослідження?

Зображення з камери у багаторазовому збільшенні передається на монітор у режимі реального часу. Завдяки цьому лікар може детально оцінити стан слизової оболонки, визначити локалізацію патологічного процесу, виявити навіть незначні зміни та прийняти рішення щодо подальшої тактики обстеження або лікування.

Саме тому гастроскопія та колоноскопія вважаються «золотим стандартом» діагностики багатьох захворювань шлунково-кишкового тракту. Жоден інший метод не дає можливості настільки детально дослідити внутрішню поверхню стравоходу, шлунка чи кишечника та одночасно виконати біопсію або інші необхідні маніпуляції.

Які види ендоскопії проводяться?

Залежно від того, який відділ травної системи необхідно дослідити, застосовуються різні види ендоскопічних обстежень.

Гастроскопія (ФГДС, ФЕГДС, відеогастроскопія)

Гастроскопія використовується для огляду:

• стравоходу

• шлунка

• дванадцятипалої кишки.

Дослідження допомагає діагностувати гастрит, виразкову хворобу, гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ), езофагіт, дуоденіт, поліпи, атрофічний гастрит, стравохід Барретта, доброякісні та злоякісні новоутворення.

Колоноскопія (відеоколоноскопія)

Колоноскопія призначена для обстеження товстої кишки.

Під час дослідження лікар оцінює стан:

• прямої кишки

• сигмоподібної кишки

• ободової кишки

• сліпої кишки

• термінального відділу клубової кишки (за показаннями).

Колоноскопія є найбільш інформативним методом діагностики поліпів, дивертикульозу, хвороби Крона, неспецифічного виразкового коліту, джерел кишкової кровотечі та колоректального раку.

Які можливості має сучасна ендоскопія?

Багато пацієнтів вважають, що ендоскопія потрібна лише для підтвердження гастриту або виразки. Насправді її можливості значно ширші.

Під час обстеження лікар може:

• оцінити стан слизової оболонки

• визначити характер і поширеність запального процесу

• виявити ерозії та виразки

• знайти поліпи незалежно від їхнього розміру

• виявити доброякісні та злоякісні новоутворення

• діагностувати передракові зміни

• визначити джерело кровотечі

• провести біопсію

• проконтролювати результати лікування

• оцінити стан після оперативного втручання або видалення поліпів.

У багатьох випадках саме результати ендоскопії дозволяють встановити остаточний діагноз і уникнути непотрібних або менш інформативних обстежень.

Чому ендоскопія є найточнішим методом діагностики?

Симптоми більшості захворювань органів травлення дуже схожі між собою. Печія може бути проявом гастроезофагеальної рефлюксної хвороби, гастриту чи стравоходу Барретта. Біль у верхній частині живота виникає при гастриті, виразковій хворобі, поліпах або новоутвореннях. Кров у калі може бути ознакою геморою, але також зустрічається при поліпах, запальних захворюваннях кишечника чи колоректальному раку.

Саме тому лише за симптомами неможливо встановити точний діагноз.

Ендоскопічне дослідження дає можливість не припускати, а бачити реальний стан слизової оболонки. За необхідності лікар одразу виконує біопсію, що дозволяє підтвердити діагноз за допомогою гістологічного дослідження.

Коли одного дослідження достатньо, а коли потрібне комплексне обстеження?

У багатьох випадках гастроскопія або колоноскопія дозволяють одразу встановити причину скарг пацієнта. Проте іноді для отримання повної клінічної картини лікар може рекомендувати консультацію гастроентеролога, лабораторні аналізи, УЗД органів черевної порожнини, комп'ютерну чи магнітно-резонансну томографію.

Комплексний підхід допомагає оцінити не лише стан слизової оболонки, а й функцію інших органів травної системи, визначити причину захворювання, підібрати оптимальне лікування та контролювати його ефективність.

Коли необхідно пройти ендоскопію?

Одне з найпоширеніших запитань пацієнтів — «Чи дійсно мені потрібна гастроскопія або колоноскопія?». Відповідь залежить від ваших симптомів, віку, сімейного анамнезу та результатів попередніх обстежень. У багатьох випадках саме ендоскопія допомагає швидко встановити правильний діагноз, коли інші методи дослідження не дають достатньо інформації.

Не варто чекати, поки біль стане нестерпним або з'являться серйозні ускладнення. Більшість захворювань органів травлення значно краще піддаються лікуванню, якщо їх виявити на ранніх стадіях.

Симптоми, при яких рекомендується гастроскопія

Лікар може призначити гастроскопію, якщо вас турбують:

• біль у верхній частині живота

• біль у ділянці шлунка

• печія

• кисла або гірка відрижка

• нудота

• блювання

• дискомфорт після їжі

• швидке відчуття ситості

• відчуття переповнення шлунка

• здуття живота

• неприємний запах із рота

• утруднене або болісне ковтання

• безпричинне зниження маси тіла

• погіршення апетиту

• хронічна залізодефіцитна анемія.

Такі симптоми можуть супроводжувати гастрит, гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ), виразкову хворобу, поліпи, інфекцію Helicobacter pylori, атрофічний гастрит, стравохід Барретта та інші захворювання.

Особливої уваги потребують випадки, коли симптоми повторюються протягом тривалого часу або не зникають після лікування.

Коли необхідна колоноскопія?

Колоноскопія допомагає оцінити стан товстої кишки та є основним методом діагностики багатьох її захворювань.

Показаннями до проведення дослідження можуть бути:

• кров у калі

• позитивний тест на приховану кров у калі

• чорний кал

• тривалі закрепи

• часта діарея

• чергування закрепів і проносів

• біль унизу живота

• спазми кишечника

• здуття живота

• слиз у калі

• відчуття неповного випорожнення кишечника

• безпричинна анемія

• різке схуднення

• підозра на поліпи або новоутворення.

Колоноскопія також є обов'язковим методом контролю після видалення поліпів та при спостереженні пацієнтів із хронічними запальними захворюваннями кишечника.

Симптоми, які не можна ігнорувати

Існують ознаки, при появі яких відкладати візит до лікаря небезпечно.

До них належать:

• блювання з домішками крові

• чорний дегтеподібний кал

• яскрава кров під час випорожнення

• різкий біль у животі

• утруднене ковтання, яке посилюється

• безпричинна втрата ваги

• постійна слабкість у поєднанні з анемією

• тривала печія, що не піддається лікуванню

• повторне блювання

• різке зниження апетиту.

У таких ситуаціях важливо якомога швидше звернутися до лікаря для встановлення причини цих симптомів.

Коли ендоскопія рекомендована навіть без скарг?

Відсутність симптомів не завжди означає відсутність захворювання. Деякі патології шлунково-кишкового тракту можуть тривалий час розвиватися без будь-яких проявів.

Профілактичне ендоскопічне обстеження може бути рекомендоване людям, які:

• мають спадкову схильність до раку шлунка або товстої кишки

• раніше перенесли видалення поліпів

• страждають на атрофічний гастрит

• мають тривалу інфекцію Helicobacter pylori

• хворіють на неспецифічний виразковий коліт або хворобу Крона

• належать до вікової групи, для якої рекомендований скринінг колоректального раку.

Саме профілактична гастроскопія або колоноскопія нерідко дозволяє виявити передракові зміни або новоутворення на початкових стадіях, коли людина ще не відчуває жодного дискомфорту.

Хто визначає необхідність ендоскопії?

Призначати гастроскопію чи колоноскопію повинен лікар після оцінки скарг, анамнезу, результатів аналізів та інших обстежень. У деяких випадках достатньо одного ендоскопічного дослідження, в інших може знадобитися комплексна діагностика, що включає консультацію гастроентеролога, лабораторні аналізи, ультразвукове дослідження органів черевної порожнини або інші методи візуалізації.

Якщо вас турбують симптоми з боку шлунково-кишкового тракту або лікар рекомендував пройти ендоскопічне обстеження, не відкладайте його. Рання діагностика допомагає виявити захворювання до розвитку ускладнень, своєчасно розпочати лікування та зберегти здоров'я на довгі роки.

Які захворювання допомагає виявити ендоскопія?

Більшість захворювань шлунково-кишкового тракту мають схожі симптоми. Біль у шлунку, печія, здуття живота, нудота або порушення випорожнення можуть бути проявами як відносно безпечних функціональних розладів, так і серйозних захворювань, що потребують негайного лікування. Саме тому встановити точний діагноз лише за скаргами пацієнта неможливо.

Ендоскопічне дослідження дозволяє безпосередньо оцінити стан слизової оболонки органів травлення, визначити характер патологічних змін, їх поширеність та, за необхідності, отримати матеріал для гістологічного дослідження. Завдяки цьому лікар може не лише підтвердити попередній діагноз, а й виявити захворювання, які ще не мають виражених клінічних проявів.

Які захворювання виявляє гастроскопія?

Під час гастроскопії досліджуються стравохід, шлунок і дванадцятипала кишка.

Обстеження допомагає діагностувати:

• гострий і хронічний гастрит

• ерозивний гастрит

• атрофічний гастрит

• гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ)

• езофагіт

• дуоденіт

• виразку шлунка

• виразку дванадцятипалої кишки

• грижу стравохідного отвору діафрагми

• стравохід Барретта

• поліпи шлунка

• доброякісні новоутворення

• передракові зміни

• рак стравоходу та шлунка.

Багато з цих захворювань на ранніх стадіях не мають характерних симптомів або маскуються під звичайний гастрит. Саме тому гастроскопія є основним методом їх раннього виявлення.

Які захворювання дозволяє виявити колоноскопія?

Колоноскопія є найінформативнішим методом обстеження товстої кишки.

Під час дослідження можуть бути діагностовані:

• поліпи товстої кишки

• аденоми

• колоректальний рак

• дивертикульоз

• неспецифічний виразковий коліт

• хвороба Крона

• інфекційні коліти

• ішемічний коліт

• джерела кишкової кровотечі

• доброякісні пухлини

• інші патологічні зміни слизової оболонки.

Особливу цінність колоноскопія має для профілактики колоректального раку, адже дозволяє виявити поліпи ще до їх можливого злоякісного переродження.

Які зміни лікар може побачити під час ендоскопії?

Під час дослідження оцінюється не лише наявність конкретного захворювання, а й загальний стан слизової оболонки.

Ендоскопія допомагає виявити:

• почервоніння та набряк слизової

• поверхневі та глибокі ерозії

• виразкові дефекти

• кровоточиві ділянки

• рубцеві зміни

• ділянки атрофії

• осередки кишкової метаплазії

• дисплазію

• поліпи

• доброякісні та злоякісні новоутворення

• сторонні тіла

• звуження просвіту органа

• джерела кровотечі.

Детальний огляд дозволяє лікарю визначити локалізацію патологічного процесу, оцінити його поширеність та обрати оптимальну тактику лікування.