Статті про здоров'я

Колоректальний рак є одним із найпоширеніших онкологічних захворювань у світі. Водночас це один із небагатьох видів раку, який можна не лише виявити на ранній стадії, а й попередити. Саме тому після 45 років лікарі рекомендують проходити профілактичне обстеження товстої кишки навіть за відсутності будь-яких скарг.

Сучасні міжнародні рекомендації радять починати скринінг колоректального раку з 45 років людям із середнім ризиком розвитку цього захворювання.

Чому саме після 45 років?

Раніше профілактичну колоноскопію рекомендували з 50 років. Однак останніми роками лікарі відзначають зростання захворюваності на колоректальний рак серед людей молодшого віку.

Саме тому багато міжнародних медичних організацій змінили рекомендації, і сьогодні вік початку скринінгу становить 45 років.

У цей період значно збільшується ризик появи:

• аденоматозних поліпів;

• передракових змін слизової оболонки;

• злоякісних новоутворень товстої кишки.

Якщо нічого не турбує, чи потрібна колоноскопія?

Так.

Поліпи та ранні форми колоректального раку дуже часто не викликають жодних симптомів.

Людина може почуватися абсолютно здоровою, але в кишечнику вже можуть формуватися зміни, які через кілька років перетворяться на злоякісну пухлину.

Саме тому профілактична колоноскопія проводиться не для підтвердження захворювання, а для його попередження.

Які переваги колоноскопії?

Колоноскопія є «золотим стандартом» діагностики захворювань товстої кишки.

Під час процедури лікар може:

• оглянути всю товсту кишку;

• виявити навіть невеликі поліпи;

• взяти біопсію підозрілих ділянок;

• одразу видалити більшість поліпів;

• зупинити окремі види кровотеч.

Саме можливість видалити поліп ще до його злоякісного переродження робить колоноскопію унікальним методом профілактики раку.

Як часто потрібно проходити колоноскопію?

Якщо:

• немає скарг;

• немає сімейної історії колоректального раку;

• під час першого обстеження не виявлено патології,

наступну профілактичну колоноскопію зазвичай рекомендують через 10 років.

Якщо ж під час обстеження виявлено поліпи, інтервал визначає лікар. Він може становити 1, 3, 5 або 7 років залежно від кількості, розміру та гістологічної будови поліпів.

Кому потрібно пройти колоноскопію раніше?

Не варто чекати до 45 років, якщо є фактори підвищеного ризику.

До них належать:

• колоректальний рак у близьких родичів;

• аденоматозні поліпи у членів сім'ї;

• виразковий коліт або хвороба Крона;

• спадкові синдроми, пов'язані з високим ризиком розвитку раку кишечника.

У таких випадках програму спостереження лікар складає індивідуально.

Які симптоми потребують негайного обстеження незалежно від віку?

Колоноскопія необхідна якомога швидше, якщо з'явилися:

• кров у калі;

• позитивний тест на приховану кров;

• стійкі закрепи або діарея;

• чергування закрепів і проносів;

• незрозумілий біль у животі;

• безпричинне схуднення;

• залізодефіцитна анемія;

• слиз у калі;

• відчуття неповного випорожнення кишечника.

У таких випадках колоноскопія вже не є профілактичною процедурою — вона потрібна для встановлення причини симптомів.

Чи боляче проходити колоноскопію?

Сьогодні більшість пацієнтів проходять дослідження під внутрішньовенною седацією.

Під час процедури людина спить, не відчуває болю чи дискомфорту та не пам'ятає самого обстеження.

Після завершення дослідження пацієнт перебуває під короткочасним наглядом медичного персоналу і, за відсутності протипоказань, може повернутися додому.

Чи можна замінити колоноскопію іншими методами?

Існують альтернативні методи скринінгу, зокрема:

• аналіз калу на приховану кров;

• імунохімічний тест (FIT);

• КТ-колонографія.

Проте лише колоноскопія дозволяє одночасно виявити патологію, взяти біопсію та видалити поліпи під час однієї процедури. Саме тому вона залишається найбільш інформативним методом профілактики колоректального раку.

Як підготуватися до обстеження?

Якість колоноскопії безпосередньо залежить від очищення кишечника.

Підготовка включає:

• спеціальну безшлакову дієту за кілька днів до процедури;

• прийом препарату для очищення кишечника відповідно до рекомендацій лікаря;

• дотримання питного режиму.

Недостатня підготовка може призвести до того, що дрібні поліпи або інші зміни залишаться непоміченими.

Висновок

Після 45 років профілактична колоноскопія рекомендована всім людям із середнім ризиком розвитку колоректального раку, навіть якщо вони не мають жодних симптомів. Це дослідження дозволяє виявити поліпи та інші зміни на ранній стадії, а в багатьох випадках — одразу їх видалити, запобігаючи розвитку злоякісної пухлини. Якщо ж з'явилися кров у калі, стійкі зміни випорожнень, біль у животі або інші тривожні симптоми, відкладати обстеження не можна незалежно від віку. Своєчасна колоноскопія — один із найефективніших способів зберегти здоров'я товстої кишки та запобігти розвитку небезпечних захворювань.