Статті про здоров'я

Прояви гіпертиреозу можуть відрізнятися залежно від віку, причини захворювання, рівня тиреоїдних гормонів і загального стану здоров'я. У когось симптоми розвиваються поступово протягом кількох місяців, а в інших з'являються досить швидко.

Найчастіше пацієнти звертаються до лікаря не через аналізи, а через погіршення самопочуття. При цьому вони нерідко проходять обстеження у кардіолога, невролога або сімейного лікаря, навіть не підозрюючи, що причина пов'язана саме зі щитоподібною залозою.

Основні симптоми гіпертиреозу

Серцево-судинні симптоми

Тиреоїдні гормони безпосередньо впливають на роботу серця. Саме тому перші прояви захворювання часто пов'язані із серцево-судинною системою.

Пацієнтів можуть турбувати:

• прискорене серцебиття;
• відчуття перебоїв у роботі серця;
• підвищення артеріального тиску;
• задишка при фізичному навантаженні;
• швидка втомлюваність.

У людей старшого віку гіпертиреоз може проявлятися переважно порушеннями серцевого ритму, зокрема фібриляцією передсердь. Саме тому при вперше виявленій аритмії лікар може рекомендувати перевірити функцію щитоподібної залози.

Симптоми з боку нервової системи

Надлишок тиреоїдних гормонів прискорює роботу нервової системи.

Через це можуть виникати:

• підвищена тривожність;
• дратівливість;
• емоційна нестабільність;
• безсоння;
• труднощі з концентрацією уваги;
• внутрішнє відчуття напруження;
• тремтіння пальців рук.

Деякі пацієнти помилково пов'язують ці симптоми виключно зі стресом або перевтомою. Якщо вони поєднуються із серцебиттям, схудненням або підвищеною пітливістю, варто звернутися до лікаря та пройти обстеження.

Зміни маси тіла

Однією з характерних ознак гіпертиреозу є схуднення.

При цьому людина:

• не дотримується дієти;
• не збільшує фізичну активність;
• може навіть відзначати підвищений апетит.

У більшості пацієнтів зниження маси тіла поєднується зі збереженим або навіть підвищеним апетитом. Саме така комбінація є характерною ознакою гіпертиреозу, хоча сама по собі не дозволяє встановити діагноз.

Однак схуднення без очевидної причини не завжди означає захворювання щитоподібної залози. Подібний симптом може зустрічатися й при інших станах, тому важливо встановити його справжню причину.

Порушення терморегуляції

Пацієнти нерідко говорять:

«Мені постійно жарко.»

або

«Я значно важче переношу спеку, ніж раніше.»

Такі зміни пов'язані з прискоренням обміну речовин і збільшенням вироблення тепла в організмі.

Одночасно може з'явитися:

• підвищена пітливість;
• волога тепла шкіра;
• непереносимість високої температури повітря.

Симптоми з боку травної системи

При гіпертиреозі робота кишечника також прискорюється.

Можливі:

• часті випорожнення;
• схильність до діареї;
• дискомфорт у животі;
• посилений апетит.

Зміни з боку м'язів

Деякі люди помічають, що їм стало складніше підніматися сходами або виконувати звичні фізичні навантаження.

Причиною може бути тиреотоксична міопатія — стан, за якого надлишок гормонів поступово призводить до слабкості м'язів.

Найчастіше слабкість виникає у великих м'язах стегон і плечового пояса. Через це людині може бути важче вставати зі стільця, підніматися сходами або переносити звичні фізичні навантаження.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Не відкладайте консультацію ендокринолога, якщо:

• серцебиття виникає навіть у стані спокою;
• маса тіла швидко зменшується без очевидної причини;
• з'явився виражений тремор рук;
• турбує постійне відчуття жару;
• аналізи показали значно знижений рівень ТТГ;
• на УЗД виявлено вузол щитоподібної залози;
• ви вже лікуєтеся, але самопочуття погіршується.

У ЛДЦ «Альянс» лікар-ендокринолог проведе комплексну оцінку вашого стану, визначить необхідний обсяг обстежень і пояснить результати зрозумілою мовою. За потреби в одному медичному центрі можна здати лабораторні аналізи та пройти УЗД щитоподібної залози, що дозволяє швидше встановити діагноз і розпочати лікування.

Найпоширеніші помилки пацієнтів

Помилка №1. Орієнтуватися лише на рівень ТТГ

Для встановлення діагнозу важливі також рівні вільного Т4, вільного Т3, результати УЗД та клінічні прояви.

Помилка №2. Самостійно припиняти або змінювати дозу левотироксину

Будь-які зміни лікування повинні відбуватися лише після консультації з лікарем.

Помилка №3. Відкладати візит до ендокринолога, якщо симптоми незначні

На ранніх стадіях захворювання лікування часто дозволяє уникнути розвитку серйозних ускладнень.

Помилка №4. Вважати, що всі вузли щитоподібної залози викликають гіпертиреоз

Більшість вузлів не виробляє гормони. Причину порушення функції щитоподібної залози можна встановити лише після комплексного обстеження.

Помилка №5. Шукати «універсальні» поради в інтернеті

Лікування гіпертиреозу залежить від причини захворювання. Те, що допомогло одній людині, може бути неефективним або навіть шкідливим для іншої.

Поширені запитання

Чи всі симптоми гіпертиреозу з'являються одночасно?

Ні. У різних людей захворювання може проявлятися по-різному. У когось переважають серцево-судинні симптоми, в інших — схуднення, підвищена тривожність або порушення сну.

Чи може гіпертиреоз пройти самостійно?

Причина захворювання визначає тактику лікування. У більшості випадків необхідне спостереження або лікування під контролем лікаря-ендокринолога.

Які аналізи потрібно здати при підозрі на гіпертиреоз?

Найчастіше лікар рекомендує визначити рівень ТТГ, вільного Т4, а за показаннями — вільного Т3, антитіла та виконати УЗД щитоподібної залози.