Статті про здоров'я

Біль у ділянці післяопераційного шва — одна з найчастіших причин занепокоєння після операції. У більшості випадків помірний біль є нормальною частиною процесу загоєння. Проте якщо він посилюється, супроводжується почервонінням, набряком або виділеннями з рани, це може свідчити про розвиток ускладнень.

Важливо не лише оцінювати інтенсивність болю, а й звертати увагу на інші симптоми.

Чому післяопераційний шов болить?

Під час операції неминуче ушкоджуються шкіра, підшкірна клітковина та інші тканини. У відповідь організм запускає процес загоєння, який супроводжується запальною реакцією.

Саме тому в перші дні після втручання можуть виникати:

• помірний біль;

• відчуття стягування;

• незначний набряк;

• дискомфорт під час рухів;

• підвищена чутливість у ділянці рубця.

Такі симптоми зазвичай поступово слабшають.

Який біль вважається нормальним?

У більшості випадків фізіологічний післяопераційний біль:

• поступово зменшується з кожним днем;

• добре контролюється призначеними знеболювальними;

• не супроводжується значним почервонінням;

• не заважає нормальному процесу відновлення.

Також можливе короткочасне поколювання, свербіж або відчуття "прострілів". Це може бути пов'язано з відновленням дрібних нервових закінчень.

Які симптоми повинні насторожити?

Необхідно звернутися до хірурга, якщо:

• біль раптово посилився після періоду покращення;

• знеболювальні майже не допомагають;

• почервоніння навколо шва збільшується;

• з'явився значний набряк;

• шкіра стала гарячою на дотик;

• із рани виділяється кров, мутна рідина або гній;

• краї рани розійшлися;

• підвищилася температура тіла.

Такі симптоми можуть свідчити про інфікування рани, утворення гематоми або сероми, розходження швів чи інші післяопераційні ускладнення.

Чому біль може посилитися через кілька днів?

Якщо через 3–7 днів після операції біль стає сильнішим, а не слабшим, це не можна вважати нормальним.

Причинами можуть бути:

• інфекція післяопераційної рани;

• накопичення крові (гематома);

• скупчення тканинної рідини (серома);

• надмірне фізичне навантаження;

• травмування ділянки операції;

• реакція на шовний матеріал (зустрічається рідко).

Для встановлення причини необхідний огляд лікаря.

Чи нормально, якщо шов свербить?

Так.

Помірний свербіж під час загоєння є досить поширеним явищем і часто свідчить про активне відновлення тканин.

Однак якщо свербіж супроводжується:

• вираженим почервонінням;

• висипом;

• набряком;

• виділеннями;

• сильним болем,

це може бути проявом запалення або алергічної реакції і потребує консультації хірурга.

Чи можна самостійно обробляти шов?

Догляд за післяопераційною раною повинен відповідати рекомендаціям лікаря.

Не рекомендується без призначення:

• використовувати спирт, йод або зеленку безпосередньо на рану;

• наносити мазі "для кращого загоєння";

• відкривати пов'язку без необхідності;

• самостійно видаляти нитки або кірочки.

Неправильний догляд може уповільнити загоєння та збільшити ризик інфекції.

Коли потрібно терміново звернутися до лікаря?

Негайний огляд хірурга потрібен, якщо:

• біль швидко наростає;

• з'явився гній або неприємний запах;

• післяопераційний рубець різко почервонів;

• краї рани розійшлися;

• температура тіла перевищує 38 °C;

• виникла сильна кровотеча;

• навколо шва сформувалося болюче ущільнення.

Чим раніше виявлено ускладнення, тим простіше його усунути та уникнути повторного оперативного втручання.

Чи потрібне УЗД післяопераційної рани?

У деяких випадках лікар може рекомендувати ультразвукове дослідження м'яких тканин.

Воно допомагає виявити:

• гематому;

• серому;

• прихований абсцес;

• скупчення рідини;

• стан тканин навколо післяопераційного рубця.

УЗД є безболісним методом, який допомагає швидко визначити причину болю та обрати правильну тактику лікування.

Висновок

Помірний біль після операції є природною частиною процесу загоєння і поступово минає. Проте якщо він посилюється, з'являються почервоніння, набряк, гнійні виділення або підвищується температура тіла, це може свідчити про післяопераційне ускладнення. Не варто чекати, що симптоми зникнуть самостійно. Своєчасний огляд хірурга дозволяє швидко встановити причину болю, за потреби провести перев'язку, дренування або інше лікування та запобігти розвитку серйозних наслідків. У ЛДЦ «Альянс» (Кропивницький) проводиться амбулаторний огляд післяопераційних ран, перев'язки, контроль загоєння та лікування більшості післяопераційних ускладнень без госпіталізації.