Статті про здоров'я

Голодний біль у шлунку — це симптом, який багато людей описують однаково: шлунок починає боліти через кілька годин після їжі, вночі або рано вранці, а після кількох ковтків води чи невеликого перекусу неприємні відчуття тимчасово зникають. Дехто роками не звертає на це уваги, вважаючи, що «потрібно просто частіше їсти». Насправді ж такий біль може бути ознакою захворювань шлунка або дванадцятипалої кишки, які потребують своєчасної діагностики.

Згідно з рекомендаціями American College of Gastroenterology (ACG), European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) та World Gastroenterology Organisation (WGO), тривалий або повторний біль у верхній частині живота є показанням до обстеження, оскільки лише за симптомами неможливо встановити точний діагноз.

Одним із найінформативніших методів діагностики залишається гастроскопія (ФГДС, ФЕГДС, відеогастроскопія), яка дозволяє оцінити стан слизової оболонки стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки.

Що таке голодний біль?

Голодним називають біль, який виникає через 2–5 годин після прийому їжі або натще. Для багатьох пацієнтів характерно, що після їжі або навіть невеликого перекусу симптоми на деякий час слабшають.

Найчастіше біль локалізується у верхній частині живота, під грудниною або трохи лівіше від середньої лінії. Він може бути:

• ниючим;
• пекучим;
• тупим;
• переймоподібним;
• помірним або досить інтенсивним.

У деяких людей симптоми виникають лише зрідка, в інших — майже щодня.

Які захворювання можуть викликати голодний біль?

Помилково вважати, що такий симптом завжди означає виразку. Насправді причин значно більше.

Найчастіше лікарі виявляють:

• гастрит;
• виразкову хворобу шлунка;
• виразку дванадцятипалої кишки;
• інфекцію Helicobacter pylori;
• ерозії слизової оболонки;
• гастродуоденіт;
• підвищену кислотність шлункового соку;
• функціональну диспепсію.

Рідше причиною можуть бути доброякісні або злоякісні новоутворення, тому тривалий біль без обстеження залишати не можна.

Чому біль минає після їжі?

Це питання пацієнти ставлять дуже часто.

При деяких захворюваннях їжа тимчасово нейтралізує дію кислоти або створює захисний шар на слизовій оболонці. Через це біль може слабшати. Але такий ефект є лише тимчасовим і не означає, що захворювання зникло.

Саме тому звичка «постійно щось перекушувати», щоб прибрати біль, не вирішує проблему, а лише відкладає звернення до лікаря.

Які симптоми повинні насторожити?

Особливо уважними потрібно бути, якщо голодний біль супроводжується:

• печією;
• кислою відрижкою;
• нудотою;
• блюванням;
• швидким насиченням;
• здуттям живота;
• зниженням апетиту;
• безпричинною втратою маси тіла;
• анемією;
• чорним калом або блюванням кров'ю.

Такі симптоми можуть свідчити про серйозне захворювання і потребують якнайшвидшого обстеження.

Чи завжди причина в шлунку?

Ні.

Біль у верхній частині живота може виникати також при захворюваннях:

• жовчного міхура;
• підшлункової залози;
• печінки;
• кишечника;
• серцево-судинної системи.

Саме тому сучасна діагностика не обмежується лише гастроскопією. За потреби лікар може рекомендувати УЗД органів черевної порожнини, лабораторні аналізи або інші методи дослідження.

Коли потрібна гастроскопія?

Гастроскопія рекомендується, якщо:

• біль повторюється протягом кількох тижнів;
• симптоми посилюються;
• біль виникає вночі;
• біль супроводжується печією або нудотою;
• лікування не приносить полегшення;
• пацієнт старший 45–50 років і симптом виник уперше;
• є сімейна історія раку шлунка;
• виявлено анемію або позитивний тест на приховану кров.

Це дослідження дозволяє встановити точну причину болю, а не лише припустити її.

Що може виявити гастроскопія?

Під час обстеження лікар може діагностувати:

• гострий або хронічний гастрит;
• ерозії;
• виразку шлунка;
• виразку дванадцятипалої кишки;
• інфекцію Helicobacter pylori;
• поліпи;
• атрофічний гастрит;
• передракові зміни;
• доброякісні та злоякісні новоутворення.

За необхідності проводиться біопсія або швидкий уреазний тест на Helicobacter pylori, що відповідає сучасним міжнародним стандартам діагностики.

Чому не можна лікуватися самостійно?

Безконтрольний прийом антацидів, соди, препаратів для зниження кислотності або народних засобів може тимчасово полегшити стан, але не усуває причину захворювання. Крім того, самолікування здатне «стерти» клінічну картину та відкласти встановлення правильного діагнозу.

Особливо небезпечно ігнорувати симптоми людям старшого віку, пацієнтам із втратою маси тіла, анемією або сімейною схильністю до онкологічних захворювань травної системи.

Коли звернутися до гастроентеролога?

Якщо голодний біль повторюється регулярно, не відкладайте візит до лікаря. Своєчасна гастроскопія допомагає виявити захворювання на ранній стадії, визначити причину симптомів і розпочати лікування до розвитку ускладнень.

У ЛДЦ «Альянс» у Кропивницькому можна пройти сучасну відеогастроскопію, консультацію гастроентеролога, дослідження на Helicobacter pylori, біопсію за показаннями, лабораторні аналізи та комплексне обстеження органів травлення. Рання діагностика дозволяє не лише позбутися болю, а й попередити розвиток виразкової хвороби, кровотечі та інших небезпечних ускладнень.